Circ Ep：左室肥厚的高血压患者从新发房颤增加SCD风险

肉食动物曲线结果显示SCD（sudden cardiac death）与随自然而然的新近所发房颤相关

心血管和左室结实心血管增大房颤所发生可能会。而房颤可增大基本上青年人和心梗心血管的死亡可能会，但在心衰心血管这一青年人数据分析结果与此并不一致。众所周知，伴有左室结实的心血管心血管SCD可能会增大。应该心血管心血管出现新近所发房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而增大SCD可能会目前并不清楚。美国哈佛大学Weill药学院的Peter M. Okin等数据分析部门对此透过了近期数据分析，数据分析结果所发表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol月刊上。数据分析扩及8831则有检测器结果为左室结实的心血管心血管，既往无房颤病史，基线检测器为窦性心律。数据分析对象随机分配至氯沙坦或阿替埃尔疗程组。经过最少4.7±1.1年随访，总共有701则有（7.9%）心血管出现新近所发房颤，出现SCD心血管有151则有（1.7%）。单变量Cox分析结果显示，新近所发房颤可致SCD可能会增大四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛疗程、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室结实作为时变协变量，其结果结果显示新近所发房颤可增大3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析数据分析部门最后指出，心血管心血管的新近所发房颤意味着SCD可能会增大。该数据分析表明心血管心血管出现新近所发房颤需进一步评估并透过危险分层以更好的透过SCD预防疗程。同时也表明心血管心血管房颤预防疗程可作为减少SCD可能会一疗程方案。当然这需要进一步的数据分析来确定应该减少房颤所发生可减少心血管心血管SCD可能会。

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编辑： yanyingchuan