罕见病例：自发性颞极膨出伴病症发作

的组织颞极膨出导致的难治功能性脊髓脑瘤在针灸上相当多见，近年来却呈增长趋势。尽管许多输液能够合理掌控脑瘤复发，但探寻理想切除术手段依旧很困难，因为致痫圹的精确范围无法探寻，且在特定的状况下如何对膨出病圹进行大修也没有仅仅定论。

日本东京大学医学院小儿科 Shimada 助手通过引述就有颞极膨出伴脑瘤复发的确诊，试由此可知去探寻一种基于此种针灸特点性疾病的切除术手段，文章刊出在全面性的 World Neurosurgery 周刊上。

确诊 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治功能性脑瘤病通史，音频脑急电监测见生理期间有一针灸下的脑瘤复发急电娱乐活动（如由此可知 1）。在前颞底替换成一枚确诊功能性硬膜下急导线之后，原本的脑瘤急电娱乐活动即被转换成，且术后 MRI 中都并不曾挖掘出结构功能性扭转（如由此可知 2）。

由此可知 1. 确诊 1 中都的脑急电由此可知，在蝶骨急导线插头处（箭头所指）可见明显的复发急电娱乐活动

由此可知 2. 术前 MRI 不曾挖掘出明显病圹；术后图形 CT，内侧替换成确诊功能性颅内急导线，在脊髓前正中都部（由此可知中都箭头所见），可观察到两到三个插头的复发间期脑瘤样放急电，而在海马旁回的内侧脊髓插头上不曾观察到放急电；可见左部有中都间赤脑膨出（*）；D-I：在脑膨出（*）和急导线（橙色箭头）间存在一定的西南方

确诊 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治功能性脑瘤病通史并伴巨大脑膨出（如由此可知 3），成功切除术切除颞前叶后脑瘤复发被掌控，而并不需要对脑膨出本身进行大修（如由此可知 4）。

由此可知 3. 确诊 2 中都左侧中都间赤脑膨出（*）伴前中都间赤巨大骨不足之处；左海马部无萎缩功能性扭转明确；C-F：术后 T1 平均数像，见左前脊髓伴脑膨出其余部分立，四角由此可知指见分立线处，星号指见中都间赤脑膨出

由此可知 4. 确诊 2 中都的脑急电由此可知，在蝶骨和前脊髓插头可见脑瘤样急电娱乐活动

作者通过这两个确诊充分说明了在的组织脊髓脑膨出中都，致痫圹是局限在脊髓内。

对于在并不需要额外的大修过振下转换成脑瘤复发来说，脊髓离断术是一个良好的切除术同样。

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编辑： 振实习